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2006年度版C型慢性肝炎治療ガイドライン

厚生労働省治療標準化研究班から

「2006年度版C型慢性肝炎の治療ガイドライン」が公表されました。
まとめの表と補足を記させていただきます。ご参考になさってください。

1.初回治療

  ジェノタイプ1 ジェノタイプ2
高ウイルス量
1Meq/mL以上
100KIU/mL以上
300fmol/L以上
ペグイントロン+レベトール
併用療法(48週間
ペグイントロン+レベトール
併用療法(24週間
低ウイルス量
1Meq/mL 未満
100KI/mL未満
300fmol/L未満

IFN単独療法(24週間

ペガシス単独療法
24-48週間

IFN単独療法(8-24週間

ペガシス単独療法
24-48週間

2.再治療

  ジェノタイプ1 ジェノタイプ2
高ウイルス量
1Meq/mL以上
100KIU/mL以上
300fmol/L以上
ペグイントロン+レベトール
併用療法(48週間
ペグイントロン+レベトール
併用療法(24週間
低ウイルス量
1Meq/mL 未満
100KI/mL未満
300fmol/L未満
ペグイントロン+レベトール
併用療法(24週間
ペグイントロン+レベトール
併用療法(24週間

3.ガイドラインの補足

  1. 初回治療の高ウイルス量症例、再治療例の治癒目的の治療は、インターフェロンとリバビリンの併用療法が治療の基本である。
  2. 初回治療例でジェノタイプ1b、HCV量が中等度(100-500KIU/mL、300-2400fmol/L)症例、ジェノタイプ2の高ウイルス量症例はペグインターフェロン2a(ペガシス)(48週間)も考慮する。
  3. 初回治療例でペグインターフェロン2b(ペグイントロン)+リバビリン(レベトール)非適応症例の治癒目的の治療は、ジェノタイプ1でインターフェロン長期(2年間)、ジェノタイプ2でインターフェロン(24-48週間)とする。
  4. 再治療症例でペグインターフェロン2b(ペグイントロン)+リバビリン(レベトール)非適応症例はペグインターフェロン2a(ペガシス)(48週間)またはインターフェロン長期(2年間)とする。
  5. インターフェロン治療中にHCV RNAの陰性化が得られない症例では、 肝機能正常化または発がん予防を目指した治療も検討する。